雪道的尽头是骨科？冰雪运动这样玩更安全！

哈尔滨第九届亚冬会各项赛事激战正酣。滑冰与滑雪，作为此次赛事中备受瞩目的项目，不仅展现了运动员们风驰电掣的速度与灵动飘逸的技巧，更点燃了普通大众对冰雪运动的无限热情。

冰雪运动虽充满乐趣，却也暗藏着诸多健康与安全风险。对于普通运动爱好者而言，在享受运动快乐的同时，避免受伤，保持良好的身体状态至关重要。为了使广大冰雪运动爱好者健康、科学享受冰雪运动，我们特别邀请了北京中医药大学第三附属医院创伤关节科副主任医师陈黎明，科普冰雪运动中可能出现的健康问题以及防护措施，为冰雪之行保驾护航。

01冰雪爱好者如何评估自己的身体是否适合这项运动？

对于平时很少运动的普通人来说，可以从以下几个方面评估自己的身体是否适合冰雪运动:

首先是心肺功能。在日常生活中爬3至5层楼，没有出现明显的心慌、胸闷，这样的心肺功能是足够参与到冰雪运动中的。

其次是关节、肌肉和四肢。如果日常可以做10至15个深蹲，这样的腿部肌肉力量是可以参与冰雪运动中的。此外，核心肌肉的力量可以通过做平板支撑来评估。如果一次平板支撑能坚持30秒以上，那么也是达标的。再次是对身体慢性疾病的评估。有些年岁稍大的人，可能会有一些慢性疾病，如心脏、呼吸系统的问题，这需要找相应的医生进行专业评估。如果既往有关节、四肢的损伤，如膝关节、腰椎损伤，或是腰椎间盘突出，也需要医生评估之后判断是否可以参与冰雪运动。

最后，冰雪运动一般是在气温比较低的地方进行，如果出现感冒发烧的状况，或之前有但没完全痊愈，这时候不太适合参加冰雪运动，一定要等到身体完全康复。

02冰雪运动之后出现浑身酸痛的状况，该如何缓解？

冰雪之后出现浑身酸痛的情况，我们分为两类人群:

一类是经常进行冰雪运动的爱好者，如果滑雪、滑冰之后出现了肌肉和四肢的疼痛，需要考虑是否出现了局部损伤。如果休息三天左右不能缓解，一定要及时就医。

另一类是刚参加冰雪运动的人群，如果滑雪、滑冰之后出现肌肉和四肢的酸痛，可能是运动过量之后出现的乳酸堆积。针对这种情况，一是可以吃一些富含碱性的食物，如水果、蔬菜、苏打水等，缓解状况；二是进行肢体的按摩，运动之后出现大腿酸胀，可以按摩挤压大腿肌肉，加速血液循环；三是可以用热毛巾或暖水袋在局部酸痛的地方热敷，每次敷15至20分钟，一天3至4次；四是运动之后及时做拉伸运动，如弓步拉伸、直腿抬高，或者是双腿并拢身体往下弯等动作，每次坚持15至20秒，每天做3至4次。

03冰雪运动中，不小心出现扭伤、擦伤等该如何紧急处理？

冰雪运动中最容易出现的情况是跌倒，跌倒可能会导致扭伤、局部擦伤，严重的甚至可能会出现关节脱臼或者骨折。

对于关节的扭伤，如踝关节、膝关节、腕关节扭伤等，主要采用“RICE原则”。

R即Rest，意思是休息，受伤之后首先要停下来休息，不要再继续运动。

I即Ice，意思是局部的冰敷，可以用冻的矿泉水或冰块裹上毛巾，在扭伤肿痛的部位进行冰敷；在扭伤之后的48至72小时之间，每隔2至3小时冰敷一次，每次15到20分钟。

C即Compression，意思是局部加压，扭伤之后一定要进行相应的制动，可以理解为加压的包扎，条件允许的话可以用弹力绷带，也可以自行买一些护具，如护膝、护踝等，进行局部加压固定。

E即Elevation，局部肢体抬高，损伤之后局部可能会出血和肿胀，要抬高患肢，尽量抬高到高于心脏的位置，有利于血液的回流，减轻肿胀。

如果是局部擦伤，擦伤范围较小，且没有被冰雪污染，可以用碘伏进行消毒，之后贴上创可贴即可。如果擦伤面积较大，且受到了泥土和冰雪的污染，可以用瓶装水或清水进行局部清洗，把污染物冲掉，之后采用无菌绷带、无菌敷料进行覆盖，处理完之后及时就医。

此外，脱臼和骨折也是冰雪运动中经常出现的情况。关节脱臼后，应保持受伤部位固定，不要试图自行复位，以免造成更严重的损伤。可用三角巾或衣物等将受伤的肢体悬吊固定在胸前或身体一侧，然后尽快寻求医疗帮助。

若怀疑有骨折，同样要避免移动受伤部位，可使用木板、树枝等硬物作为临时夹板，对骨折部位进行固定。固定时要注意在夹板与皮肤之间垫上衣物等软物，防止皮肤受压损伤，然后及时就医。

在进行现场急救后，若受伤情况没有明显改善或出现疼痛加剧、肿胀持续不消退等异常情况，应及时前往医院进行进一步检查和治疗。

04长期坚持滑冰、滑雪，对身体骨骼、四肢有怎样的影响？

所有的运动都是一把双刃剑，对身体健康有利有弊。冰雪运动对身体健康的益处主要体现在两个方面:一是冰雪运动是一项有氧运动，对心肺功能有很大益处；二是冰雪运动需要骨骼、肌肉、四肢等的参与，多进行冰雪运动可以增加肌肉力量、保持关节灵活性，增强身体的协调性和平衡性。

但如果出现长期的、过度的运动，身体可能会出现一些慢性损伤。在冰雪运动过程中，膝盖往往是一个微曲的姿势，膝盖外侧有髂胫束，髂胫束支点和股骨交界的位置容易出现髂胫束炎症。

此外，冰雪运动中经常有屈膝半蹲的姿势，长期这样运动可能会出现肌肉关节的磨损，这也是冰雪运动对身体健康不利的方面。

日常生活中，可以通过一些训练来保持关节骨骼和肌肉的健康。在维持关节的稳定和健康方面，推荐大家做一些关节稳定性的训练，如“金鸡独立”、腿部靠墙静蹲等动作。同时，可以通过训练适当增加关节的灵活性，如瑜伽、普拉提，或者中医传统的八段锦，这些对于关节的稳定和保护都有一定的作用。对于肌肉的锻炼，推荐做平板支撑，以此来加强核心的肌肉力量。

特别鸣谢:北京中医药大学第三附属医院

视频剪辑:贾凡

京华卫生编辑部出品