雷海潮：每个人增加5元，14亿人就是70亿元，这笔钱用于优化公共卫生服务

解放日报·上观新闻记者 朱珉迕?邬林桦 顾杰?刘雪妍?胡幸阳 曹飞

9日下午3时，十四届全国人大三次会议在梅地亚中心新闻发布厅举行记者会，邀请民政部部长陆治原、人力资源和社会保障部部长王晓萍、住房和城乡建设部部长倪虹、国家卫生健康委员会主任雷海潮就民政、就业和社会保障、住房、卫生健康等相关问题回答中外记者提问。

在回答关于群众就近看病担心基层医疗机构水平的问题时，雷海潮表示，基层为重点是党的新时代卫生与健康工作方针的要求。去年年底召开的中央经济工作会议明确提出要实施医疗卫生强基工程，今年政府工作报告又对此进行了安排。我们正在会同国家发改委，就医疗卫生的强基工程进行深入谋划，落实有关要求。

基层到底能力强不强，这是一个相对的问题。基层解决居民的常见病和多发病的水平能力近一年已有了很大程度的提高，我们不能用评价专科医院的眼光评价基层的医疗卫生服务，因为各自功能和定位是不一样的。医疗卫生机构分一级、二级、三级，主要是针对功能而言，而非针对医疗卫生服务的能力和水平。

经过这些年的发展，基层医疗卫生服务的能力水平都有了明显提升。我国医疗卫生体系还是相当健全的。现在在基层，比如乡镇社区和村，有超过60万所医疗卫生机构在为老百姓提供日常的预防保健和康复以及医疗的服务，超过500万名医务人员工作在基层。去年我们和国家医保局也一起推动把设在村里的村卫生室符合条件的纳入医保报销定点范围。根据统计，现在90％以上都已经进入医保定点服务范围，极大方便了老百姓看病就诊和费用支付。另外财政部从中央财政支持地方卫生发展的角度，近两年投入了近9亿元更新升级乡镇卫生院的医用设备，主要是为中西部地区，这些支持也正见到积极的成绩。

老百姓就诊越多，医生经验也越多，也能为患者提供更富有经验更良好的优质医疗服务，这需要医患双方共同的互动。当然也需要各方面公共政策的大力支持。下一步我们将在医疗卫生强基工程方面，按三方面进行谋划:第一进一步强基层。第二进一步固基础。第三是保基本。

在健全基层服务体系方面，今年我们的目标是要进一步推动县域紧密型的医联体医共体覆盖90％的县和区。到2027年实现基本全覆盖。这指的是在一个县域的范围内，把县乡村三级资源和服务联系起来。县医院要发挥好牵头和带动作用，支持基层。现在一些地方已经实现了在乡和村进行检查、到县医院实行集中诊断、结果相互认同，这样既提升了诊疗服务的质量，也节省了患者大量的时间，这方面的工作我们要继续推进。

固基础方面，我们要进一步提升基层服务能力，三级医院要去帮扶，二级医院要去带动基层，在乡镇一级要有中级以上职称的专业人员，由上级医院派驻，为居民提供长期有质量有保障的医疗服务。还要进一步加强基层信息化的能力，大量应用人工智能辅助技术提升基层的服务能力和水平条件。我们也会进一步督促指导各地来进一步提升和更新基层医疗卫生机构所配置的设备设施的水平，优化改善看病就诊的条件。

基本服务方面，大家注意到在今年的政府工作报告当中提到，今年人均基本公共卫生经费要再增加5元，达到人均99元。大家不要小看这5元，我们有14.1亿的国民，这就是70亿的新增投入。将通过各级财政来予以保障。人均基本公共卫生服务经费提升之后，我们将在优化服务内容、提升服务频次、保证服务质量方面进一步改善水平，进一步优化服务。

在今后工作当中，随着工作的进一步深入，内容范围和力度可能还会有所加强，有所深化。中央所提出来的医疗卫生强基工程是非常值得期待的，这也是保增长、扩消费、促内需、促进国内国际大循环双循环、有力保障经济社会高质量发展的坚实举措。